Содержание:
- Пассажир — полноправный потерпевший по ОСАГО
- Пассажир в машине виновника: право на выплату сохраняется
- Лимит выплаты за вред здоровью — до 500 000 рублей на каждого
- Как рассчитывается выплата: нормативы и таблица повреждений
- Выплата при гибели пассажира: кто получает и сколько
- Если у виновника нет полиса ОСАГО: куда обращаться пассажиру
- Порядок действий пассажира после ДТП: от фиксации до выплаты
- Сравнение сценариев получения выплаты пассажиром
- Как пассажиру не потерять выплату: на что обратить внимание
- Часто задаваемые вопросы
- Заключение
Пассажир, пострадавший в ДТП, вправе получить выплату по ОСАГО — неважно, в чьей машине он ехал и кто стал виновником аварии. Компенсацию платят и за травмы, полученные в автомобиле виновника. Если полиса нет или водитель скрылся, можно обратиться в РСА.
За вред здоровью предусмотрено до 500 000 рублей на каждого пострадавшего. Сумму считают по медицинским нормативам — с учётом характера травм. Если пассажир погиб, выплату получают родственники и человек, оплативший похороны. Травмы лучше зафиксировать сразу, затем проверить полис ОСАГО и собрать документы: от этого зависят сроки и размер компенсации.
Пассажир — полноправный потерпевший по ОСАГО
Травма пассажира в ДТП — не «личная проблема» водителя и не история, которую должна закрывать только медицинская страховка. По закону об ОСАГО пассажир считается потерпевшим. Он вправе получить страховое возмещение за вред здоровью, даже если ехал в автомобиле виновника аварии.
Пассажир не управляет автомобилем, а значит, его нельзя признать виновником столкновения. Отказать лишь потому, что человек находился в машине одного из участников ДТП, нельзя. Главное — подтвердить травму и её связь с аварией.
Допустим, такси столкнулось с другой машиной по вине таксиста. Пассажир получил перелом и обращается за выплатой по ОСАГО виновного водителя. Неважно, был ли он пристёгнут, знаком ли с таксистом и кому принадлежит автомобиль.
Если машин было несколько, обязанность возместить вред пассажиру может возникнуть у страховщиков участников ДТП. Но по договорам ОСАГО, заключённым с 1 мая 2019 года, общий размер выплаты за вред здоровью по всем договорам не может превышать 500 000 рублей на одного пострадавшего. .
Пассажир в машине виновника: право на выплату сохраняется
Пассажир не отвечает за действия водителя. Поэтому травма, полученная в автомобиле виновника ДТП, не лишает его права на страховое возмещение.
Верховный суд в определении № 9-КГ18-9 от 10 июля 2018 года пояснил: автомобиль считается источником повышенной опасности. Если машины столкнулись, владельцы обоих транспортных средств солидарно отвечают перед третьим лицом — пассажиром, пешеходом или другим пострадавшим. И это работает, даже если вина одного из водителей не установлена. Такое правило предусмотрено пунктом 3 статьи 1079 ГК РФ.
К примеру, пассажир ехал в машине А, а водитель машины Б выехал на встречную полосу. Вред возмещает страховщик водителя Б. Но пассажир вправе обратиться и к страховщику автомобиля А: по каждому договору ОСАГО возникает отдельный страховой случай.
Верховный суд разъяснял это и раньше: при столкновении автомобилей выплату третьему лицу производят два страховщика, в том числе страховщик невиновного владельца.
Имеет значение дата заключения договора. По полисам ОСАГО, оформленным с 1 мая 2019 года, страховщики выплачивают возмещение солидарно. Общий лимит за вред здоровью — 500 000 рублей на одного пассажира, а не два самостоятельных лимита.
Если страховщик отказывает, стоит запросить письменное решение, приложить документы о ДТП и медицинские справки, а затем обратиться к финансовому уполномоченному или в суд.
Лимит выплаты за вред здоровью — до 500 000 рублей на каждого
По ОСАГО за вред здоровью можно получить до 500 000 рублей на каждого пострадавшего. Такой предел указан в подпункте «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ. Если в автомобиле пострадали, например, три пассажира, у каждого свой лимит — это не одна общая сумма, которую нужно делить.
Отдельно установлен лимит за повреждённое имущество: до 400 000 рублей на каждый автомобиль. Выплаты не пересекаются: компенсация за травмы пассажира не уменьшает сумму, которую могут выплатить за ремонт машины.
При этом 500 000 рублей — потолок, а не гарантированная фиксированная выплата. Страховая считает компенсацию по нормативам: для каждого вида травмы предусмотрен свой процент от лимита. Если повреждений несколько, проценты суммируют, но больше 500 000 рублей всё равно не выплатят.
К примеру, сотрясение мозга, если лечение длилось десять дней, оценивается в 3% — 15 000 рублей. Рана мягких тканей головы с рубцом площадью от 3 до 10 см² добавит ещё 5%, то есть 25 000 рублей. В сумме получится 40 000 рублей.
После ДТП лучше сохранить выписки, результаты обследований и документы о лечении. По ним страховая подтверждает травмы и рассчитывает компенсацию.
Как рассчитывается выплата: нормативы и таблица повреждений
Страховая рассчитывает выплату не по счетам из клиники, а по таблице нормативов: каждому повреждению в ней соответствует процент от лимита в 500 000 рублей. Этот порядок применяется к полисам, оформленным с 1 апреля 2015 года. Обращаться можно, как только на руках будут медицинские документы, — окончания лечения ждать не требуется.
В таблице перечислены травмы головы, переломы, повреждения внутренних органов, ожоги, ампутации, отравления и другие последствия ДТП. Схема расчёта такая:
500 000 ₽ × норматив в процентах = выплата.
| Повреждение | Норматив | Выплата |
| Перелом свода черепа | 15% | 75 000 ₽ |
| Удаление почки | 45% | 225 000 ₽ |
| Ампутация предплечья | 50% | 250 000 ₽ |
| Полный перерыв спинного мозга | 75% | 375 000 ₽ |
Если травм несколько, проценты суммируются. Но больше лимита на одного пострадавшего страховщик всё равно не выплатит. На выплату по нормативу не влияет и то, оплатило ли лечение ОМС.
Позже может быть установлена инвалидность. Тогда страховщик доплачивает до соответствующей суммы: I группа и ребёнок-инвалид — 100% лимита, II группа — 70%, III группа — 50%.
Расходы сверх норматива — на лекарства, реабилитацию, протезирование, уход или санаторное лечение — возмещают при наличии назначения врача и чеков. Также компенсируют утраченный заработок, если он больше первоначальной выплаты. Общая сумма по ОСАГО всё равно не может превысить 500 000 рублей.
Выплата при гибели пассажира: кто получает и сколько
Если пассажир погиб в ДТП, выплату по ОСАГО получают не все наследники автоматически, а выгодоприобретатели — супруг, родители, дети и нетрудоспособные иждивенцы погибшего. То есть люди, которые потеряли кормильца. Это право закреплено в статье 12 Закона об ОСАГО и статье 1088 ГК РФ.
За вред жизни полагается 475 000 ₽. Если с заявлениями обратились, к примеру, жена, двое детей и мать погибшего, деньги разделят между всеми, кто имеет на них право, поровну. Выплата приходит единовременно.
Отдельно можно возместить расходы на похороны — до 25 000 ₽. Эти деньги получает тот, кто оплатил погребение на деле: родственник, знакомый или другой человек. Нужны чеки, договор с ритуальной службой и прочие документы, подтверждающие траты.
Страховая не может отказать супругу лишь из-за того, что у погибшего есть ребёнок-иждивенец. Если право равное, выгодоприобретатели получают свои доли одновременно.
Если пассажир до смерти успел получить компенсацию за травмы, эту сумму вычтут из выплаты в связи с гибелью. После первого обращения страховщик принимает заявления от других выгодоприобретателей ещё 15 календарных дней, а затем перечисляет деньги в течение пяти дней.
ОСАГО не отменяет требований к виновнику аварии: моральный вред и ущерб сверх страхового лимита можно взыскать отдельно.
Если у виновника нет полиса ОСАГО: куда обращаться пассажиру
Если у водителя нет ОСАГО, пассажир всё равно сохраняет право на выплату за травмы или гибель близкого. В такой ситуации заявление подают в Российский союз автостраховщиков (РСА) — союз выплачивает компенсацию из специального фонда.
Основания для обращения в РСА:
- у виновника нет действующего полиса или срок его действия закончился;
- страховую компанию виновника лишили лицензии;
- водитель скрылся, и установить его не удалось.
Проверить, есть ли полис и действует ли он, можно бесплатно в официальной базе НСИС. Это позволит сразу понять, куда обращаться и по какой процедуре.
В РСА нужно подать заявление, документы о ДТП и медицинские бумаги, которые подтверждают травмы. Если пассажир погиб, за выплатой могут обратиться выгодоприобретатели, а также человек, оплативший похороны. Заявление рассматривают 20 календарных дней. На обращение в суд за компенсацией есть три года со дня аварии.
После выплаты РСА взыщет эти деньги с виновника в порядке регресса — то есть потребует вернуть выплаченную сумму. Пассажира это не касается: сначала самостоятельно добиваться денег с водителя не нужно.
Не путайте вред здоровью с ущербом автомобилю. Если в ДТП пострадало только имущество, а у виновника нет полиса, РСА не платит. Требование о ремонте в таком случае предъявляют напрямую виновнику.
Порядок действий пассажира после ДТП: от фиксации до выплаты
Пока сотрудники не приехали, проверьте, что вызваны ГИБДД и скорая помощь. Если вы получили травму, не отказывайтесь от осмотра: запись в медицинских документах поможет связать повреждения именно с аварией.
Дальше — по шагам:
- Зафиксируйте обстановку. Снимите место ДТП, положение машин, номера, следы торможения, дорожные знаки, светофор и видимые травмы. Сделайте общие и крупные кадры, с разных ракурсов, лучше при нормальном освещении.
- Возьмите данные водителей. Запишите ФИО, номера автомобилей, контакты и сведения о полисах. Действительность ОСАГО можно проверить через НСИС: сервис покажет страховщика и статус договора.
- Сохраните документы. Нужны справки из больницы, выписки, результаты обследований, постановление или определение по ДТП, реквизиты счёта. Чеки на лекарства и лечение тоже не выбрасывайте.
- Подайте заявление страховщику виновника. Приложите документы по ДТП и подтверждение вреда здоровью. Страховая должна принять решение и перечислить деньги либо прислать мотивированный отказ в течение 20 календарных дней.
Если срок нарушен, можно требовать неустойку — 1% от суммы выплаты за каждый день просрочки.
Если страховая отказала или занизила сумму, сначала направьте ей претензию. Потом спор рассматривает финансовый уполномоченный, и лишь после этого можно идти в суд. Если у виновника нет полиса, заявление подают в РСА. Спор с РСА при необходимости разрешают сразу в суде — без обращения к финансовому уполномоченному.
Сравнение сценариев получения выплаты пассажиром
| Ситуация | Куда обращаться | Что учитывать |
| У виновника есть ОСАГО | В его страховую компанию | Вред здоровью возмещают в пределах лимита ОСАГО |
| Полиса нет или водитель не найден | В РСА | Компенсируют вред жизни или здоровью |
| Пассажир в машине виновника | К страховщикам обоих участников ДТП | Требования можно заявить по обоим договорам; общий предел установлен законом |
| Такси, автобус, иной перевозчик | К страховщику перевозчика по ОСГОП | За жизнь или тяжкий вред здоровью — до 2 млн ₽ |
Как пассажиру не потерять выплату: на что обратить внимание
Проверьте полис виновника прямо на месте. На НСИС достаточно ввести серию и номер полиса: сервис покажет, действует ли договор и какая страховая компания его оформила. Если полис поддельный или просроченный, обращаться придётся по другому порядку: требовать деньги с виновника через суд или обращаться в соответствующий страховой фонд.
Зафиксируйте травмы у врача. Даже ушиб или сотрясение должны попасть в справку, выписку либо заключение. Страховая считает компенсацию по нормативам и медицинским документам; без них потом непросто доказать, что травма получена именно в аварии. Ждать полного окончания лечения не нужно: заявление можно подать, собрав первые бумаги.
Не пропускайте порядок обжалования. Если страховая отказала или занизила выплату, сперва направьте ей претензию. В большинстве споров дальше обращаются к финансовому уполномоченному, а уже потом — в суд. Иск, поданный без обязательного досудебного этапа, могут вернуть.
Учитывайте оба договора ОСАГО. То, что пассажир ехал в машине виновника, права на возмещение не лишает. При столкновении автомобилей за вред пассажиру отвечают владельцы обеих машин. Но по договорам, заключённым с 1 мая 2019 года, общий лимит выплат за вред здоровью — 500 000 ₽.
Храните назначения и чеки. Расходы на лекарства, реабилитацию, протезирование, уход, а также утраченный заработок могут возместить сверх первоначальной суммы по нормативам. Нужны медицинские назначения и документы, подтверждающие траты.
Если трудно определить виновника, проверить полис или посчитать сумму, специалисты crimeaosago.ru помогут разобраться по телефону 8 (978) 029 07 09.
Часто задаваемые вопросы
Может ли пассажир получить выплату, если он родственник виновника?
Да. Родство с водителем ничего не меняет: пассажир всё равно считается потерпевшим и может требовать компенсацию вреда здоровью по ОСАГО. Смотрят на полученные травмы и их связь с ДТП, а не на степень родства.
Что делать, если страховая занизила выплату?
Отправьте страховщику письменную претензию, приложив расчёт и медицинские документы. Если договориться не удалось, можно обратиться к финансовому уполномоченному через Госуслуги, а затем — в суд. За задержку выплаты начисляется неустойка: 1% от суммы возмещения за каждый день.
Будет ли выплата, если виновник скрылся?
Да. Если водителя не удалось установить, заявление о компенсации вреда жизни или здоровью подают в РСА. Если виновника найдут и его полис будет действовать, возмещение выплатит его страховая компания.
Влияет ли ОМС на сумму по ОСАГО?
Нет. Компенсацию вреда здоровью считают по нормативам ОСАГО — неважно, лечились вы по ОМС или платно. .
Заключение
Пассажир, пострадавший в ДТП, считается потерпевшим независимо от того, в какой машине он ехал и кто нарушил правила. Нужно подтвердить, что травмы получены именно в аварии, и выбрать порядок обращения: в страховую виновника, к страховщикам участников ДТП либо в РСА, если полиса нет или водитель не установлен.
Сумма выплаты зависит не только от лимита в 500 000 рублей, но и от медицинских документов, нормативов, подтверждённых расходов. После аварии стоит вызвать скорую и ГИБДД, зафиксировать обстоятельства, проверить полис, сохранить выписки, назначения и чеки. Если выплату занизили или отказали, сначала подают претензию, потом — финансовому уполномоченному или в суд.
Проверка полиса и документы, собранные в первые дни, помогают не терять время. На ОСАГО Крым можно найти инструкцию по страховому случаю, проверить полис через НСИС и запросить консультацию.